FORM ISCRIZIONE CONCORSO

DATI ANAGRAFICI PARTECIPANTE CONCORSO

MODALITA' DI CONTATTO

INDIRIZZO DI RESIDENZA PARTECIPANTE

Per i minori
AUTORIZZAZIONE
da parte di un genitore e/o tutore a partecipare al concorso:

BREVE BIOGRAFIA

SEZIONE:

Sezione JUNIOR dai 12 ai 15 anni compiuti (dal 01.01.2006 al 31.12.2001)Sezione SENIOR dai 16 ai 21 anni compiuti (dal 01.12.2000 al 31.12.1993)Sezione SCRITTORI DI MONTAGNA Alla sezione potranno partecipare scrittori di tutte le età, residenti in ItaliaSezione TERRITORIO Alla Sezione territorio possono partecipare giovani autori residenti nel territorio dell’UTI delle valli e delle Dolomiti friulaneSezione SCUOLE

INDICARE:
NOME COGNOME INSEGNANTE

DATI ISTITUTO SCOLASTICO DI RIFERIMENTO:

INDIRIZZO ISTITUTO:

Racconto singoloRacconto di gruppo

Scuole Secondarie di primo grado avente sede nel territorio dell’UTI delle Valli e delle dolomiti friulane e nei Comuni di Ampezzo, Socchieve, Forni di Sotto e Forni di Sopra (medie)Scuole Secondarie di secondo grado avente sede nel territorio dell’UTI delle Valli e delle dolomiti friulane e nei Comuni di Ampezzo, Socchieve, Forni di Sotto e Forni di Sopra (superiori)Scuole Secondarie di Secondo Grado aventi sede nel territorio nazionale

I dati verranno trattati secondo quanto previsto dalla normativa sulla privacy, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003, per le finalità di cui al presente Concorso.